আপনি যদি কোভিড -১ treatment চিকিৎসার জন্য আইভারমেকটিন ব্যবহার নিয়ে বিতর্ক দেখে থাকেন, তাহলে আপনি সম্ভবত c19ivermectin.com (অথবা অনেক আত্মীয়দের মধ্যে একটি) থেকে একটি লিঙ্ক পেয়েছেন যা নিয়মিত আপডেট করা সংগ্রহ হোস্ট করার দাবি করে। সমস্ত সাম্প্রতিক গবেষণায় ড্রাগের প্রভাবগুলির একক মেটা-বিশ্লেষণ অন্তর্ভুক্ত। এখানে আমাদের c19ivermectin.com দেখতে বলা হয়েছিল, যা প্রমাণ করে যে ivermectin ইমেল, মন্তব্য এবং আমাদের প্রতিক্রিয়া ফর্মের মাধ্যমে আরসডায় একটি কার্যকর থেরাপি।
তাই আছে। আমরা না করার পরামর্শ দিচ্ছি, কারণ এটি তথ্যের নির্ভরযোগ্য উৎস নয়।
আমরা একটি পুরনো ওষুধ চাই
কেন কেউ সাধারণভাবে আইভারমেকটিন নিয়ে কথা বলে? মহামারীর শুরুতে, কার্যকর ভ্যাকসিন তৈরির আগে, তারা দ্রুত এমন চিকিৎসা খুঁজে বের করার জন্য তাড়াহুড়ো করে যা জনগণের কাছে দ্রুত ছড়িয়ে পড়তে পারে। গবেষকরা ইতিমধ্যে অন্যান্য সমস্যার জন্য অনুমোদিত ওষুধ পরীক্ষা করার দিকে মনোনিবেশ করেছেন, কারণ এটি নিয়ন্ত্রক বাধা এবং প্রয়োজনীয় নিরাপত্তা পরীক্ষা কমাবে। অনেক বিদ্যমান ওষুধ কোষ সংস্কৃতিতে পরীক্ষা করা হয়েছে, কিছু মানুষের মধ্যে।
রেমডেসিভির, মূলত ইবোলার জন্য তৈরি একটি ওষুধ, এই প্রচেষ্টার একটি ফলাফল ছিল; কোভিড -১ duration সময়কালের উপর খুব কম প্রভাব ফেলে বলে মনে হয়। তবে হাইড্রোক্সাইক্লোরোকুইনও ছিল, যা অত্যন্ত ক্ষুব্ধ হয়ে উঠেছিল, কিন্তু কিছুই করেনি।
এটি ছিল অন্যান্য ওষুধের একটি সংস্কৃত কোষে পরীক্ষিত আইভারমেকটিন একটি প্যারাসিটিক বিরোধী চিকিত্সা হিসাবে বিকশিত হয়েছিল। এটি বেশ কয়েকটি মানব রোগের বিরুদ্ধে কার্যকর এবং পশুচিকিত্সা বিশ্বে ব্যাপক। থেরাপিউটিক কনসেনট্রেশনে, এটি প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয়, বিশেষ করে পরজীবীর স্নায়ু কোষে, এবং স্নায়ুর কার্যকলাপ বন্ধ করে দেয়। যাইহোক, উচ্চ ঘনত্ব এ, এটি মানব স্নায়ু কোষে সমতুল্য প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হতে শুরু করে এবং গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে।
একটি খুব বড় মানব পরীক্ষায় দেখা গেছে যে আইভারমেকটিন কোভিড -১ against এর বিরুদ্ধে কার্যকর ছিল, কিন্তু পরে চুরির অভিযোগ এবং হেরফের করা ডেটার পরে প্রত্যাহার করা হয়েছিল। তারপর থেকে, বেশ কয়েকটি ছোট, পরিবর্তনশীল মানের পরীক্ষা বিভিন্ন ফলাফল দিয়েছে। একটি বিশ্লেষণ জুলাইয়ের শেষের দিকে প্রকাশিত ক্ষেত্রের অবস্থা দেখিয়েছিল যে আইভারমেকটিন উপকারী নাকি ক্ষতিকর তা নির্ধারণের জন্য এই গবেষণাগুলি ব্যবহার করা সম্ভব ছিল না। তখন থেকে পরিস্থিতি নাটকীয়ভাবে পরিবর্তিত হয়েছে বলে মনে হয় না। বর্তমানে, বেশিরভাগ স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষ ইঙ্গিত দেয় যে কোভিড -১ against এর বিরুদ্ধে আইভারমেকটিন ব্যবহারের পক্ষে কোন প্রমাণ নেই।
যাইহোক, কিছু ডাক্তার এখনও বলে ivermectin, এবং গ্রুপগুলি সোশ্যাল মিডিয়া প্ল্যাটফর্মে আবির্ভূত হয়েছে কিভাবে ড্রাগ নিতে হয় তা নিয়ে আলোচনা করতে। দুর্ভাগ্যবশত, এটি অনেক লোককে পশুচিকিত্সার প্রেসক্রিপশন অবলম্বন করতে পরিচালিত করেছে। বিষ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রে কল তীব্র করে এবং কমপক্ষে একবার ওভারডোজে উত্পাদিত হয়। দৃশ্যমান বৈজ্ঞানিক প্রমাণ হিসাবে যে ivermectin কার্যকরী, c19ivermectin.com কিছু যুক্তি প্রদান করে যা এই লোকদের প্রয়োজন।
মেটা বিশৃঙ্খলা
সাইটটির লক্ষ্য কোভিড -১ with রোগীদের আইভারমেকটিন পরীক্ষা থেকে প্রাপ্ত সমস্ত ডেটার রিয়েল-টাইম মেটা-বিশ্লেষণ করা। মেটা-বিশ্লেষণ হল এমন একটি গবেষণার সমন্বয় যা একটি পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য ফলাফল তৈরির জন্য পর্যাপ্ত অংশগ্রহণকারী নেই। যদিও ব্যক্তিগত পরীক্ষা শুধুমাত্র 50 জন রোগীকে রেকর্ড করতে পারে এবং অস্পষ্ট তথ্য প্রদান করতে পারে, 10 টি এই ধরনের পরীক্ষা আপনাকে মোট 500 জনসংখ্যা দেবে যা একটি স্পষ্ট প্রভাব ফেলতে পারে।
একটি মেটা-বিশ্লেষণের অসুবিধা হল যে অল্প সংখ্যক গবেষণা গোষ্ঠী একই প্রোটোকল ব্যবহার করে-পরীক্ষাগুলি উল্লেখ করা জনসংখ্যা, ব্যবহৃত নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠী, ওষুধের সময় এবং ডোজ, ফলাফল পরিমাপ ইত্যাদির উপর ভিত্তি করে। একটি শক্তিশালী মেটা-বিশ্লেষণের অংশে শেখা জড়িত যা কোন সমীক্ষা সমতুল্য পদ্ধতি ব্যবহার করে এবং তাই অংশগ্রহণকারীদের একক জনসংখ্যা হিসেবে উপলব্ধি করে। আইভারমেকটিন পরীক্ষায় ব্যবহৃত প্রোটোকলের বিশৃঙ্খল মিশ্রণ গবেষক সমাজ ওষুধের কার্যকারিতা সম্পর্কে অনিশ্চিত হওয়ার অন্যতম কারণ।
আমরা যদি দেখি সবচেয়ে বিস্তারিত ব্যাখ্যা C19ivermectin.com এ মেটা-বিশ্লেষণ করা সত্ত্বেও, আমরা দেখতে পাচ্ছি যে সাইটের পিছনের লোকেরা এর কোনোটাই পাত্তা দেয় না। প্রকৃতপক্ষে, তারা প্রতিটি পরীক্ষা -নিরীক্ষা বিশ্লেষণ করে এবং অন্য গবেষকদের নির্বাচনী হওয়ার জন্য সমালোচনা করে বিপরীত কাজ করে। “ব্যবহৃত প্রধান পদ্ধতি [by other meta-analyses] C19ivermectin.com অভিযোগ করে: “পরিসংখ্যানগত তাৎপর্য এড়াতে অধিকাংশ প্রমাণের ভিত্তি বাদ দেওয়া এবং অবশিষ্ট উপগোষ্ঠীর বিভাজন।” এটি একটি ছোট গবেষণা গোষ্ঠীর আংশিক প্রমাণ ব্যবহার করা অবিশ্বাস্য এবং তারপর দাবি করে যে অপর্যাপ্ত প্রমাণ রয়েছে। “
এই কারণে, c19ivermectin.com এর মেটা-বিশ্লেষণে ব্যবহৃত পরীক্ষাগুলি মানচিত্রের প্রতিটি পাশে রয়েছে। কখনও কখনও রোগীরা চিকিত্সা পরীক্ষা করতে চোখ বন্ধ করে, এবং অন্য সময় তারা ঠিক কী পায় তা জানে। চার দিনের মধ্যে, ডোজ 12 মিলিগ্রাম থেকে 158 মিলিগ্রামের মধ্যে পরিবর্তিত হয়, এবং এই ডোজের সময়টি ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। বয়স এবং তার সাথে থাকা রোগ, এন্ডপয়েন্ট পয়েন্ট, এবং আরও অনেক কিছু পরীক্ষার মধ্যে কোন ধারাবাহিকতা দেখায় না – কখনও কখনও কমরবিডিটি আক্রান্তদের সম্পূর্ণ বাদ দেওয়া হয়, অন্য সময় নয়।
অনেক ক্ষেত্রে, একই সময়ে অন্যান্য ওষুধ দেওয়া হয়েছিল (ivermectin, azithromycin, এবং cholecalciferol এক ট্রায়ালে; ivermectin অন্যটিতে; অন্যটিতে azithromycin, দস্তা, ভিটামিন সি, ভিটামিন ডি, এবং প্যারাসিটামল রয়েছে) সংক্রমণের পর থেকে সময়ও পরিবর্তিত হয়েছে।
সংক্ষেপে, এই অধ্যয়নগুলিকে একক বিশ্লেষণে একত্রিত করার কোন উপায় নেই। এবং অনেকের মধ্যে এতগুলি অতিরিক্ত ওষুধ রয়েছে যা আইভারমেকটিন সম্পর্কে আমাদের কী বলতে পারে তা স্পষ্ট নয়।
এখানে দায়িত্বে কে?
তাদের কাজের সুরক্ষায়, c19ivermectin.com গবেষকরা লক্ষ্য করেন যে তারা বিশ্লেষণ পরিচালনা করেছেন যা বিভিন্ন গবেষণা বিভাগকে বাদ দিয়েছিল এবং আইভারমেকটিনের ফলাফলগুলি ধারাবাহিকভাবে ইতিবাচক ছিল, নির্বিশেষে ডেটা কীভাবে কাটা হয়েছিল। 60 টিরও বেশি গবেষণার মধ্যে পাঁচটি ছাড়া সবগুলোই ইতিবাচক ফলাফল দেখায় (সম্ভবত আপনি উপরের নথির চিত্র 1 এ দেখতে পাচ্ছেন) এটিই আপনি আশা করেন। আপনি যেভাবেই কিছু কাটুন না কেন, বেশিরভাগ ফলাফল ইতিবাচক হবে।
যদি ওষুধটি সত্যিই কাজ করে, তবে এই ইতিবাচক ফলাফলের একটি উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি প্রত্যাশিত। কিন্তু এমনকি যদি মৌলিক অনুশীলনগুলি দুর্বলভাবে পরিচালিত হয় বা অন্যান্য ত্রুটিগুলি ভোগ করে তবে আপনি দেখতে পাবেন যে যদি কোনও ইতিবাচক ফলাফল প্রকাশ করার প্রবণতা থাকে। কোন ইঙ্গিত আছে যে পরবর্তীতে তাই হতে পারে?
আদর্শভাবে, সাইটের পিছনের লোকেরা অন্যান্য অনুমিত COVID-19 চিকিৎসায় অনুরূপ বিশ্লেষণ করে এই সরবরাহ করেছে বলে মনে হয়। এই বিশ্লেষণ করা 25 টি অন্যান্য চিকিত্সার মধ্যে 24 টি মেটা-বিশ্লেষণে কার্যকর COVID-19 চিকিত্সা দেখা গেছে। এর মধ্যে রয়েছে হাইড্রক্সিক্লোরোকুইন, যা বর্তমানে অকার্যকর। এই পদ্ধতির সাথে যুক্ত সমস্যাগুলির আরেকটি ইঙ্গিত হল যে উপরের চিকিত্সা ককটেলগুলিতে তালিকাভুক্ত অনেক পদার্থ – দস্তা এবং ভিটামিন সি এবং ডি – কার্যকর চিকিত্সা হিসাবে স্বাধীনভাবে তালিকাভুক্ত। কিন্তু আরে, মারাত্মক রোগের ক্ষেত্রে কিছু বিভ্রান্তিকর কারণ কী?
সম্ভবত ওয়েবসাইটের পিছনের লোকেরা নির্দেশ করে এবং সবকিছু ব্যাখ্যা করে সাইটের প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী, “আমরা সবচেয়ে কার্যকর / আশাব্যঞ্জক প্রাথমিক চিকিৎসায় মনোনিবেশ করি,” তিনি বলেছেন। কিন্তু এটা জিজ্ঞাসা করার কোন মানে হয় না যে তাদের পদ্ধতি নেতিবাচক ফলাফল পাওয়ার জন্য অনেক কিছু করেছে যা তারা ওয়েবসাইটে দেয়নি। আসলে, এই ধরনের মেটা-বিশ্লেষণ মূল্যায়ন করার জন্য এই প্রশ্নটি জিজ্ঞাসা করা গুরুত্বপূর্ণ।
শুধু মানুষকে বিশ্লেষণ করতে বলবেন না। তারা ব্যাপক বৈজ্ঞানিক অভিজ্ঞতা আছে বলেও দাবি করেছে কারণ তারা বেনামে থাকার সিদ্ধান্ত নিয়েছে।
একই FAQ থেকে:
আমরা পিএইচডি গবেষক, বিজ্ঞানী, মানুষ যারা একটি ছোট অবদান করার আশা করি। আপনি বিজ্ঞান এবং প্রকৃতির মতো জার্নালে আমাদের গবেষণা খুঁজে পেতে পারেন। আমাদের প্রকাশনার তালিকায় যোগ করা, খবরে থাকা বা টেলিভিশনে থাকার ব্যাপারে আমাদের খুব কম আগ্রহ আছে (আমরা আগেও এই সব করেছি, কিন্তু এখন আমরা মনে করি জীবনে আরো গুরুত্বপূর্ণ বিষয় আছে)।
তাদের অভিজ্ঞতা পরীক্ষা করার কোন স্পষ্ট উপায় নেই। সমস্ত বিভিন্ন ক্ষেত্র যা ওয়েবসাইটে প্রবেশাধিকার প্রদান করে (একটি সাধারণ URL আছে, ওষুধের সাথে সম্পর্কিত ক্ষেত্রগুলি এবং ivermectin এর জন্য দুটি ভিন্ন) একটি প্রধান কানাডিয়ান পরিষেবা প্রদানকারী দ্বারা নিবন্ধিত। সমস্ত আর্স নির্ধারণ করতে পারে যে এটি ফ্রন্ট লাইন কোভিড -১ C ক্রিটিকাল কেয়ার অ্যালায়েন্স থেকে আলাদা, একটি ভিন্ন প্রো-আইভারমেকটিন গ্রুপ যা মার্কিন সরবরাহকারী ব্যবহার করে।
সুতরাং, সংক্ষেপে: ওয়েবসাইটের পিছনে লোকেরা যে পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করে তা খুব ত্রুটিপূর্ণ এবং চিকিত্সার ক্ষেত্রে এমন ইতিবাচক ফলাফল অর্জনের জন্য পক্ষপাতদুষ্ট বলে মনে হয় যা বেশ অকার্যকর। কঠোর মান মেনে চলার জন্য অন্যান্য গবেষকদের সমালোচনা করা হয়েছে, কিন্তু বেনামে থাকা মানদণ্ড না থাকার কারণে নিজেদের সমালোচনা থেকে দূরে রেখেছে।
সতর্ক হোন
এর কোনোটিই প্রস্তাব দেয় না যে আরও নির্দিষ্ট গবেষণা চূড়ান্তভাবে নির্ধারণ করবে যে আইভারমেকটিন COVID-19 এর বিরুদ্ধে কার্যকর কিনা। যাইহোক, অভিজ্ঞ জনস্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষ এই সিদ্ধান্তে উপনীত হয়েছেন যে এই কাজটি এখনও করা হয়নি এবং যে কাজটি করা হয়েছে তা সম্মিলিতভাবে প্রমাণিত হয়নি।
C19ivermectin.com এর পিছনের লোকেরা এই বিষয়ে তথ্য দেওয়ার চেষ্টা করে এবং বৈজ্ঞানিক উপায়ে এটি উপস্থাপন করার জন্য যথাসাধ্য চেষ্টা করে। যাইহোক, তাদের দৃষ্টিভঙ্গি তারা নির্ভরযোগ্য তথ্য প্রদান করতে পারে কিনা তা নিয়ে গুরুতর প্রশ্ন উত্থাপন করে। এবং এটি যে অন্য রাসায়নিকের সাথে মিথ্যা ফলাফল দেয় তা দেখায় যে এটি এমন নয়।
একটি পুরোনো চেস্টনাট রয়েছে যা গবেষণার পিছনে থাকা লোকদের গুরুত্ব দেয় না এবং তথ্যটি নিজের জন্য কথা বলতে হয়। যাইহোক, ডেটা বিশ্লেষণ করতে ব্যবহৃত পদ্ধতিগুলি সাধারণত সমানভাবে গুরুত্বপূর্ণ, এবং পদ্ধতিগুলি প্রায়ই নিজেদের জন্য কথা বলে না। এবং যদি পদ্ধতি এবং তথ্য অন্যান্য অনেক বিজ্ঞানীর মতামতের বিরোধিতা করে, তাহলে এটি এমন কোন বহিরাগত প্রেরণা চিহ্নিত করার জন্য মূল্যবান যা মতবিরোধের কারণ হতে পারে। C19ivermectin.com এর পিছনে থাকা লোকেরা বেনামে থেকে নিজেদের সহ কারও কোন উপকার করে না।
