বড় হও / ডাঃ. সিলভিয়া জেলভেজ বোগোটার কলম্বিয়া ইউনিভার্সিটি ক্লিনিকে 18 ফেব্রুয়ারি, 2021-এ কোভিড -১ against এর বিরুদ্ধে ফাইজার-বায়োটেক ভ্যাকসিন পাওয়ার পর অঙ্গভঙ্গি করে।

যতদিন কোভিড -১ against এর বিরুদ্ধে ভ্যাকসিন আছে, মানুষ কেন এই টিকা নেয় না তা নিয়ে বিতর্ক রয়েছে। আরও দৃist় এবং আরও বিনয়ী যুক্তিগুলির মধ্যে একটি হল যে ইতিমধ্যেই মহামারী করোনাভাইরাস সার্স-কোভ -২ দ্বারা আক্রান্ত ব্যক্তিদের টিকা দেওয়ার প্রয়োজন নেই। আমি মনে করি একটি সংক্রমণ টিকা দ্বারা সৃষ্ট রোগের অনুরূপ প্রতিরোধ ক্ষমতা সৃষ্টি করবে। তাহলে যাদের ভাইরাসের প্রতি প্রতিরোধ ক্ষমতা আছে তাদের কেন ভ্যাকসিনের অপ্রয়োজনীয় মাত্রা দেওয়া উচিত নয় – যা তাদের বিরল হলেও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকিতে ফেলতে পারে?

এটি একটি যুক্তিসঙ্গত প্রশ্ন, এবং এটি সম্পর্কে বৈধ বৈজ্ঞানিক বিতর্ক রয়েছে। জনস্বাস্থ্য নীতির ক্ষেত্রে ইস্যুটির বিভিন্ন পন্থা রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, ইসরায়েলে, যারা পিসিআর পরীক্ষার পরে কোভিড -১ from থেকে সুস্থ হয়ে যায় তাদের টিকা দেওয়া যেতে পারে। “সবুজ রূপান্তর“এটি ছয় মাস পর্যন্ত বৈধ। এই ট্রানজিশন সম্পূর্ণভাবে টিকা দেওয়া ব্যক্তিদের বিভিন্ন জায়গায় প্রবেশের অনুমতি দেয়। ইইউর কিছু সদস্য রাষ্ট্র একই ধরনের প্রস্তাব দেয়।”ডিজিটাল কোভিড সার্টিফিকেট“কোভিড -১ from থেকে সুস্থ হয়ে ওঠা লোকদের জন্য এবং দুই মাত্রার এমআরএনএ ভ্যাকসিনেশন পদ্ধতির একটি মাত্র ডোজ পেয়েছি।

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, জনস্বাস্থ্য কর্মীদের একটি দ্ব্যর্থহীন দৃষ্টিভঙ্গি রয়েছে: লোকেরা আগে সংক্রমিত হয়েছে কিনা তা নির্বিশেষে ভ্যাকসিন বা টিকা ছাড়াই শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। এটি এমন একটি পদ্ধতি যার অনেকগুলি শক্তি রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে শক্তিশালী বৈজ্ঞানিক তথ্য যা সুস্থ মানুষের জন্য টিকা সমর্থন করে। এই ডেটাগুলি, যা আমরা নীচে অন্তর্ভুক্ত করব, দেখায় যে প্রাকৃতিক সংক্রমণের প্রতিরোধ ক্ষমতা অত্যন্ত পরিবর্তনশীল এবং তাই অবিশ্বস্ত। ভ্যাকসিনগুলি বারবার অত্যন্ত প্রতিরক্ষামূলক ইমিউন প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে দেখা গেছে।

ভ্যাকসিনগুলিও খুব নিরাপদ, মাত্র কয়েকটি খুব গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সহ। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে একটি হল মায়োকার্ডাইটিস (হার্টের পেশীর প্রদাহ)। যাইহোক, সেখানেও অনুমান করা হয় যে মায়োকার্ডাইটিসের মাত্রা সবচেয়ে ঝুঁকিপূর্ণ গ্রুপে (12-29 বছর বয়সী পুরুষদের)। মিলিয়ন 41এবং মামলাগুলি সাধারণত হালকা।

এমনকি প্রকৃত কোভিড -১ infections সংক্রমণের তুলনায়, যা তরুণ, সুস্থ মানুষের মধ্যে মারাত্মক অসুস্থতা সৃষ্টি করতে পারে এবং কয়েক মাস ধরে লক্ষণ সৃষ্টি করতে পারে, সংক্রামিতদের অর্ধেক পর্যন্ত স্থায়ী হয়, কোন প্রতিযোগিতা নেই। টিকা নিরাপদ। এবং তারা এমন লোকদের জন্য সমানভাবে নিরাপদ যারা আগে সুস্থ হয়েছে। সাবেক কোভিড -১ with আক্রান্ত মানুষ পরিস্থিতি টিকা থেকে কোন গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নেই যদিও আগে সংক্রমিত হয়নি এমন মানুষের তুলনায় তাদের আরো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে।

মার্কিন পদ্ধতির লজিস্টিক সাপোর্টও রয়েছে। “টিকা দেওয়া” এবং “টিকা না দেওয়া” এর সহজ বিভাগগুলি কে এবং কখন আক্রান্ত হয় তা বোঝার জন্য একটি কঠিন এবং কঠিন পদক্ষেপ। মহামারীটির প্রাথমিক পর্যায় থেকে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র SARS-CoV-2 এর জন্য সঠিক, ব্যাপক পরীক্ষা-নিরীক্ষার জন্য সংগ্রাম করেছে এবং সংগ্রাম চালিয়ে যাচ্ছে। অনেক সংক্রামিত মানুষ কখনও আনুষ্ঠানিকভাবে ইতিবাচক পরীক্ষা করা হয়নি। অন্যরা ভেবেছিল যখন তারা অন্যান্য অনেক শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের মধ্যে ছিল তখন তারা সংক্রামিত হয়েছিল। অতীতের সংক্রমণের প্রমাণ খুঁজতে থাকা অ্যান্টিবডি পরীক্ষাগুলি ভুল।

যদিও প্রতিযোগীরা দাবী করে যে “খারাপ কর্পোরেশন” দ্বারা ব্যাপক খরচে ব্যাপক টিকা নেওয়া হয়, কিন্তু আসল বিষয়টি হল টিকাগুলি অত্যন্ত নিরাপদ এবং 700,000 এরও বেশি আমেরিকানদের হত্যা করা একটি ভাইরাসের বিরুদ্ধে শক্তিশালী, টেকসই সুরক্ষা প্রদান করে।

দক্ষতা এবং পরিবর্তনশীলতা

এর অর্থ এই নয় যে মার্কিন পদ্ধতির কোন দুর্বলতা নেই। প্রথমত, পদ্ধতিটি টিকাগুলিকে খারাপ দেখাতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ভ্যাকসিনটির কার্যকারিতা টিকা দেওয়া এবং টিকা ছাড়ানো মানুষের মধ্যে কোভিড -১ cases এর অনুপাতের তুলনা করে পরিমাপ করা হয়। যাইহোক, যারা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে টিকা দেওয়া হয় না তাদের মধ্যে এমন ব্যক্তিদেরও অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যাদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা নেই এবং পুনরুদ্ধার করা ব্যক্তিদের যাদের কিছু রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা আছে এবং তাই তাদের সংক্রমিত হওয়ার সম্ভাবনা কম। এটি অপ্রচলিত গোষ্ঠীর ক্ষেত্রে অনুপাত হ্রাস করে এবং ভ্যাকসিনের কার্যকারিতার অনুমান কমায়।

আবার, ভ্যাকসিনের কার্যকারিতা অত্যন্ত ভাল। সাম্প্রতিক এক গবেষণায় দেখা গেছে যে ফাইজার-বায়োটেক এমআরএনএ ভ্যাকসিন প্রতিরোধী 90% দক্ষতা কমপক্ষে ছয় মাসের জন্য কোভিড -১ for এর জন্য হাসপাতালে ভর্তির বিরুদ্ধে। একটি পৃথক গবেষণায় দেখা গেছে যে মডারেনা এমআরএনএ ভ্যাকসিন এটি 93 শতাংশ কার্যকর অনাক্রম্যতাহীন মানুষের মধ্যে হাসপাতালে ভর্তির বিরুদ্ধে জনসন অ্যান্ড জনসন ভ্যাকসিন effective১ শতাংশ কার্যকর ছিল।

যাইহোক, অনেক ভ্যাকসিনের কার্যকারিতা অতীতের সংক্রমণকে বিবেচনায় নেয় না এবং তাই কৃত্রিমভাবে কম হতে পারে। কত কম? এটা স্পষ্ট নয়. মহামারী শুরুর পর থেকে, গবেষকরা বারবার লক্ষ্য করেছেন যে SARS-CoV-2 সংক্রমণের প্রতি প্রতিরোধ ক্ষমতা ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়েছে, হালকা রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে কিছু দুর্বল প্রতিক্রিয়া দেখা দেয় এবং আরো গুরুতর রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে আরও তীব্র।

গত বছরের জুনে আর্সের একটি গবেষণায়, গবেষকরা সুস্থ মানুষের মধ্যে SARS-CoV-2 অ্যান্টিবডিগুলির দিকে তাকিয়ে দেখেছেন যে সর্বোচ্চ এবং সর্বনিম্ন স্তরের মধ্যে পার্থক্য 1,000 টিরও বেশি কারণ দ্বারা পরিবর্তিত হয়। গবেষকরা আরও পরিবর্তনশীলতা খুঁজে পেয়েছেন যখন তারা অ্যান্টিবডিগুলিকে নিরপেক্ষ করার দিকে তাকিয়েছিল যা ভাইরাসকে আবদ্ধ করে এবং কোষকে সংক্রামিত হতে বাধা দেয়। পুনরুদ্ধার করা মানুষের মধ্যে অ্যান্টিবডির মাত্রা নিরপেক্ষ করা 40,000 বার এবং 20 শতাংশ লোকের সনাক্তযোগ্য অ্যান্টিবডি স্তর ছিল না।

অ্যান্টিবডি

অবশ্যই, অ্যান্টিবডিগুলি সমস্ত প্রতিরোধ ক্ষমতা নয় যা নির্ধারণ করে যে একজন ব্যক্তি সংক্রমিত কিনা এবং সংক্রমিত হলে সংক্রমণ কতটা মারাত্মক হবে। যাইহোক, অ্যান্টিবডিগুলি কতটা ভালভাবে সুরক্ষিত তার একটি যুক্তিসঙ্গত পরিমাপ প্রদান করতে পারে। গত বছরের শেষের দিকে 12,500 জন স্বাস্থ্যকর্মীর একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে অ্যান্টিবডির মাত্রা যত বেশি, সংক্রমণের ঝুঁকি তত কম। এবং এই বছরের মে মাসে, গবেষকরা অ্যান্টিবডি স্তরকে নিরপেক্ষ করার এবং ভ্যাকসিন সুরক্ষার মধ্যে একটি “খুব শক্তিশালী” সংযোগ খুঁজে পেয়েছেন।

টিকা এবং প্রাকৃতিক সংক্রমণ দ্বারা উত্পাদিত প্রাকৃতিক প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে প্রধান পার্থক্য হল তাদের নির্দিষ্টতা। একটি প্রাকৃতিক সংক্রমণে, সমস্ত SARS-CoV-2 ভাইরাস শ্বাসনালীর কোষকে সংক্রমিত করে। যেসব ইমিউন কোষ সাড়া দেয় তারা এই সমস্ত ভাইরাসের যেকোনো সংখ্যাকে লক্ষ্য করতে পারে। এটি একটি অপেক্ষাকৃত বড় ধরণের অ্যান্টিবডি তৈরি করে যা SARS-CoV-2 এর বিভিন্ন বিটের সাথে আবদ্ধ। এদিকে, ভ্যাকসিনগুলি কেবলমাত্র SARS-CoV-2 এর ইমিউন সিস্টেমের প্রধান উপাদান, ভাইরাসের স্পাইক প্রোটিন পরিবেশন করে। এই প্রোটিন যা SARS-CoV-2 মানুষের কোষে প্রবেশ করতে ব্যবহার করে এবং এন্টিবডিগুলিকে নিরপেক্ষ করার প্রধান লক্ষ্য। ভ্যাকসিনের সমস্ত অ্যান্টিবডি স্পাইক প্রোটিনকে লক্ষ্য করবে। যদিও ভ্যাকসিনগুলিতে পূর্বে সংক্রমিত মানুষের তুলনায় কম অ্যান্টিবডি বৈচিত্র্য রয়েছে, তবে তাদের অত্যন্ত লক্ষ্যযুক্ত অ্যান্টিবডি রয়েছে। এটি একটি শটগান এবং একটি স্নাইপার রাইফেল এবং একটি ছোট ভাইরাস শিকারের মধ্যে পার্থক্য হিসাবে চিন্তা করুন।

সংক্রমণের পর বিভিন্ন রকমের ইমিউন প্রতিক্রিয়ার সাথে, একটি অতীতের সামাজিক সংক্রমণ পুনরায় সংক্রমণের বিরুদ্ধে কতটা সুরক্ষিত তা নিয়ে বিভিন্ন পাবলিক রিপোর্ট রয়েছে, যা বিভিন্ন পাবলিক পলিসি পদ্ধতির দিকে পরিচালিত করেছে। ভিতরে ক্লিভল্যান্ড ক্লিনিকে পরিচালিত একটি গবেষণা এবং জুন মাসে অনলাইনে পোস্ট করা হয়েছে, গবেষকরা দেখেছেন যে 52,238 জন কর্মীর মধ্যে কোভিড -১ inc এর প্রকোপের হারের মধ্যে কোন পার্থক্য ছিল না টিকা ছাড়াই কিন্তু পূর্বে সংক্রমিত, টিকা দেওয়া, এবং পূর্বে সংক্রমিত কর্মী এবং যাদের পূর্বে কোন সংক্রমণ ছিল না। “SARS-CoV-2 সংক্রমণে আক্রান্ত ব্যক্তিরা কোভিড -১ vaccine ভ্যাকসিন থেকে উপকৃত হওয়ার সম্ভাবনা কম,” লেখকরা বলেছিলেন।

যাইহোক, সেন্টার ফর ডিজিজ কন্ট্রোল অ্যান্ড প্রিভেনশন দ্বারা আগস্ট মাসে প্রকাশিত আরেকটি গবেষণায় গবেষকরা দেখেছেন যে ২০০০-এর বেশি কেন্টাকির বাসিন্দারা ২০২০ সালে SARS-CoV-2 এর জন্য ইতিবাচক পরীক্ষা করেছিলেন এবং তারপর মে এবং জুন মাসে ইতিবাচকভাবে পুনরায় পরীক্ষা করেছিলেন। ভ্যাকসিনের। 2021. সিডিসি গবেষকরা মানুষ খুঁজে পেয়েছেন যারা পূর্বে সংক্রমিত ছিল কিন্তু টিকা দেওয়া হয়নি তাদের পুনরায় সংক্রমিত হওয়ার সম্ভাবনা 2.34 গুণ বেশি পূর্বে সংক্রমিত এবং সম্পূর্ণরূপে টিকা দেওয়া মানুষের তুলনায়।

বদ্বীপের পার্থক্য

সিডিসি গবেষণার সময় মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ডেল্টা করোনাভাইরাস বৈকল্পিক বৃদ্ধির সাথে মিলে যায়, যা অতীতের সংক্রমণের বিরুদ্ধে সুরক্ষার স্তরে ভূমিকা রাখতে পারে। ভিতরে জুলাই মাসে নেচার জার্নালে প্রকাশিত একটি ফরাসি গবেষণা, গবেষকরা 56 টি টিকাহীন ব্যক্তির অ্যান্টিবডি পরীক্ষা করেছেন যারা ডেল্টা উচ্চতার আগে সার্স-কোভ -2 সংক্রমণ থেকে পুনরুদ্ধার করেছেন। সংক্রমণের ছয় মাস পরে এবং বদ্বীপ বৃদ্ধির মধ্যে, গবেষকরা দেখতে পান যে ডিটক্সিফিকেশন অ্যান্টিবডির মাত্রা ডেল্টার বিরুদ্ধে আগের রূপের তুলনায় 4 থেকে 6 গুণ কম।

গবেষকরা তখন people২ জনের একটি ভিন্ন গোষ্ঠীর দিকে তাকিয়েছিলেন যারা সার্স-কোভ -২ সংক্রমণের এক বছর পরে চলে গেছেন। এই 42 টির মধ্যে 26 টি এখনও টিকা দেওয়া হয়নি এবং 21 জন একক ডোজ পেয়েছে। সেই সময়ে, 26 টি টিকা ছাড়ানো ব্যক্তির SARS-CoV-2 বৈকল্পিক, বিশেষত বদ্বীপের বিরুদ্ধে নিরপেক্ষ অ্যান্টিবডিগুলির অত্যন্ত নিম্ন স্তরের ছিল। অনেকেরই অ্যান্টিবডি স্তর ছিল না যা বদ্বীপকে নিরপেক্ষ করে। এই সময়ে, টিকা দেওয়া গোষ্ঠীর একটি স্তর ছিল নিরপেক্ষ অ্যান্টিবডি যা পুরোপুরি টিকা দেওয়া ব্যক্তিদের তুলনায় বা তার চেয়ে বেশি।

এই অনুসন্ধানটি অনেক গবেষণায় প্রমাণিত হয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, ওয়াশিংটন রাজ্যের গবেষকদের দ্বারা পরিচালিত একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে সুস্থ মানুষের মধ্যে এমআরএনএ ভ্যাকসিনের একটি মাত্র ডোজ পাওয়া গেছে। সমস্ত SARS-CoV-2 ভেরিয়েন্টের বিপরীতে অ্যান্টিবডির মাত্রা হাজার গুণ বাড়িয়েছে। এবং কয়েকটি অন্য কাজ দেখা গেছে যে সংক্রমণের পরে ভ্যাকসিনের ডোজ অ্যান্টিবডি স্তরে উচ্চ লাফ দেয়। কিছু তথ্য তিনি আরও পরামর্শ দিয়েছিলেন যে টিকা দেওয়া রোগীদের মধ্যে অ্যান্টিবডিগুলির মাত্রা শুধুমাত্র টিকা দেওয়া মানুষের চেয়ে বেশি।

সাধারণভাবে, সংক্রমণের পরিবর্তনশীল প্রতিরোধ ক্ষমতা, বদ্বীপের বিরুদ্ধে কম নিরপেক্ষতা, এবং খুব নিরাপদ, অত্যন্ত কার্যকর ভ্যাকসিন থেকে সুরক্ষায় একটি স্পষ্ট বৃদ্ধি টিকে থাকা টিকার জন্য একটি শক্তিশালী যুক্তি প্রদান করে।