স্পেনের চিকিত্সকরা একটি অস্বাভাবিক রাউন্ডওয়ার্ম সংক্রমণে একজন লোককে শনাক্ত করেছেন যখন তার ত্বকের নীচে একটি লার্ভা ঝাঁঝরা হয়ে পড়ে এবং তার সমস্ত শরীরকে চির-পরিবর্তিত ফুসকুড়িতে কম্বল করে দেয়।
ডাক্তাররা লোকটির কথা জানিয়েছেন নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিনে এই সপ্তাহে বিরল হাইপারইনফেকশন, একটি wriggling, স্লাইডিং ত্বকের ফুসকুড়ির অস্বাভাবিক দৃষ্টিকে হাইলাইট করে যা পৃথক পরজীবী প্রলারের গতিবিধি ট্র্যাক করে। সরকারী নির্ণয় থেকে লার্ভা currens ছিল স্ট্রংগাইলয়েডস.
দুর্ভাগ্যজনক রোগীর অস্বাভাবিক এবং অপ্রীতিকর সংক্রমণের ঝুঁকির কারণগুলির একটি নিখুঁত ঝড় রয়েছে বলে মনে হয়েছিল। 64 বছর বয়সী এই নিকাশী ব্যবস্থাপনায় কাজ করতেন এবং এর আগে মেটাস্ট্যাটিক ফুসফুসের ক্যান্সার ধরা পড়েছিল। তিন বছর আগে, চিকিত্সকরা উল্লেখ করেছিলেন যে তার ইওসিনোফিলিয়া ছিল — অস্বাভাবিকভাবে উচ্চ মাত্রার রোগ-লড়াইকারী শ্বেত রক্তকণিকা — যা একটি পরজীবী সংক্রমণের সূচক হতে পারে।
লার্ভা আক্রমণের সময়, লোকটি হাসপাতালে ছিল কারণ একটি ক্যান্সারের বৃদ্ধি তার মেরুদন্ডে চাপ দিতে শুরু করেছিল। চিকিত্সকরা কয়েকদিন ধরে তাকে গ্লুকোকোর্টিকয়েডের উচ্চ ডোজ দিয়ে চিকিত্সা করেছিলেন, যা কিছু রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে দমন করে — এবং পরজীবী কৃমির বিকাশের জন্য প্রধান শর্ত তৈরি করে।
ভার্মিন আক্রমণ
এক্ষেত্রে কৃমি হয় Strongyloides stercoralisএকটি নেমাটোড বা রাউন্ডওয়ার্ম যা মানুষকে সংক্রমিত করতে পরিচিত। সংক্রমণ শুরু হয় যখন একজন ব্যক্তি দূষিত মাটি বা নর্দমার সংস্পর্শে আসে। কৃমি সেখানে পরিপক্ক ও বংশবৃদ্ধি করতে পারে, এবং ছোট লার্ভার সৈন্যদল – প্রায় 600 মাইক্রোগ্রাম দৈর্ঘ্যে – বেরিয়ে আসতে পারে, অলক্ষ্যে সরাসরি একজন ব্যক্তির ত্বকে ঢুকতে পারে এবং বিভিন্ন পথ দিয়ে অন্ত্রে প্রবেশ করতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, লার্ভা ফুসফুসে তাদের পথ তৈরি করে, কাশি হয় এবং তারপর তাদের চূড়ান্ত গন্তব্যে পৌঁছানোর জন্য গ্রাস করে। একবার অন্ত্রের মধ্যে, কৃমিগুলি ছোট অন্ত্রের মিউকোসায় নিজেদেরকে এম্বেড করে এবং প্রজনন করে। সেখানে যে লার্ভা বের হয় তা আবার প্রক্রিয়া শুরু করার জন্য মল-মূত্রে ঢেকে যায় — অথবা পেরিয়ানাল এলাকায় ত্বকে প্রবেশ করে, যার ফলে একটি “স্বয়ংক্রিয় সংক্রমণ” হয়।
এই পরবর্তী, সবচেয়ে বিরক্তিকর চক্রটি ক্যান্সার রোগীর মধ্যে ঘটেছে বলে মনে হয়। চিকিত্সকরা উল্লেখ করেছেন যে সমস্যাগুলি উত্থিত, চুলকানি ফুসকুড়ি এবং হালকা ডায়রিয়ার সাথে শুরু হয়েছিল। লাল, তরঙ্গায়িত ত্বকের ক্ষতগুলি তার পেরিয়ানাল অঞ্চলে উদ্ভূত হয়েছিল, তারপরে তার ত্বকের নীচে স্থানান্তরিত হতে শুরু করে, তার সমস্ত ট্রাঙ্ক এবং অঙ্গপ্রত্যঙ্গ জুড়ে পৌঁছেছিল। চিকিত্সকরা কলম দিয়ে তার ত্বকে পৃথক লাল স্কুইগলের রূপরেখা দিয়েছেন এবং উল্লেখ করেছেন যে 24 ঘন্টা পরে, স্কুইগলগুলি সরে গেছে।
স্থানান্তরিত ফুসকুড়ি — এবং সনাক্তকরণ Strongyloides stercoralis একটি মল পরীক্ষায় লার্ভা – রোগ নির্ণয় ক্লেঞ্চ করে। ডাক্তাররা লোকটিকে অ্যান্টি-প্যারাসাইটিক আইভারমেকটিন লিখে দেন এবং ফুসকুড়ি এবং ডায়রিয়ার উন্নতি হয়।
