অরিচ লসন | গেটি ছবি
সেপ্টেম্বর মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে জাতীয় প্রোস্টেট ক্যান্সার মাস। এই বৈশিষ্ট্যটি তুলে ধরেছে যে প্রোস্টেট ক্যান্সারের প্রাথমিক সনাক্তকরণ কেন সমালোচনামূলক হতে পারে এবং এটি নির্ণয়ের পরে রোগ নির্ণয়ের সম্ভাবনা বাড়ানোর জন্য গবেষকরা কী করছেন।
প্রোস্টেট ক্যান্সার একটি প্যারাডক্স। এটি যে কোন ক্যান্সারের প্রাথমিক প্রাথমিক বেঁচে থাকার হারগুলির মধ্যে একটি, কিন্তু প্রোস্টেট রোগীদের মধ্যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ক্যান্সারের মৃত্যুর দ্বিতীয় সাধারণ কারণ (ফুসফুসের ক্যান্সারের পরে দ্বিতীয়)। শুধুমাত্র শরীরে পাওয়া স্থানীয় প্রোস্টেট ক্যান্সার অত্যন্ত নিরাময়যোগ্য। যাইহোক, একবার এটি মেটাস্ট্যাটিক হয়ে গেলে, এটি প্রোস্টেটের প্রান্তে ছড়িয়ে পড়ে, নিরাময় হয়ে যায় এবং মৃত্যুর কারণ হয়।
এটি শেখা কঠিন করে তোলে। আপনি কীভাবে এমন কিছু বুঝতে পারেন যা নিরাময় করা সহজ এবং অসম্ভব? প্যারাডক্সের বিরুদ্ধে লড়াই করা গবেষকরা ক্যান্সারের তীব্রতার সম্পূর্ণ বর্ণালী জুড়ে রোগীদের জন্য পরিবর্তনশীল ফলাফল অর্জনের জন্য ইমেজিং, জেনেটিক সিকোয়েন্সিং, বিগ ডেটা এবং কৃত্রিম বুদ্ধিমত্তার মতো প্রযুক্তি ব্যবহার করেন। নতুন ওষুধ এবং নতুন চিকিৎসা শনাক্ত করা পর্যন্ত ক্যান্সার কী বিকাশ করে তা বোঝা থেকে শুরু করে – প্রতিটি উদ্ভাবন জীবন বাঁচানোর একটি সুযোগ। এখানে বিশ্বজুড়ে অসংখ্য চলমান প্রকল্পের মধ্যে কয়েকটি রয়েছে যা একদিন প্রোস্টেট ক্যান্সারের চিকিৎসার চেহারা বদলে দিতে পারে।
প্যারাডক্স পরিমাপ
স্থানীয় প্রোস্টেট ক্যান্সারের জন্য আয়ু 10 বছর প্রায় 98 শতাংশ। এটি একটি অস্বাভাবিক উপায়ে চিকিত্সা করা হয়। অনেক প্রস্টেট টিউমার এত ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায় এবং কোন বিপদ ডেকে আনতে পারে না, এমনকি চিকিৎসাও নয় – তারা যাতে হুমকির সম্মুখীন না হয় সেদিকে নজর রাখা হয়। “আপনি প্রোস্টেট ক্যান্সারের চেয়ে প্রোস্টেট ক্যান্সারে মারা যাওয়ার সম্ভাবনা বেশি,” ড Los ইসলা গ্যারাওয়ে বলেন, ক্যালিফোর্নিয়া বিশ্ববিদ্যালয়ের ইউরোলজি বিভাগের গবেষণা পরিচালক, লস এঞ্জেলেস (ইউসিএলএ)।
কিন্তু যখন ক্যান্সার মেটাস্ট্যাটিক হয়, পূর্বাভাস সম্পূর্ণরূপে পরিবর্তিত হয়। চিকিত্সা রোগীর জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে পারে এবং জীবনকে দীর্ঘায়িত করতে পারে, কিন্তু ফলস্বরূপ, ক্যান্সার সমস্ত চিকিত্সার প্রতিরোধী হয়ে উঠবে এবং মারাত্মক হয়ে উঠবে। ওয়াশিংটন বিশ্ববিদ্যালয়ের ইউরোলজি বিভাগের একজন চিকিৎসক এবং সহযোগী অধ্যাপক ড Y ইয়াউ নায়েমের মতে: “অনেকের জন্য [prostate] যখন আপনার লক্ষণ আছে বলে ক্যান্সার নির্ণয় করা হয়, এটি প্রায়ই ইঙ্গিত দেয় যে আপনার রোগ আসলে উন্নয়নশীল। যদি আপনি ব্যথা পান, আপনার প্রস্রাবে রক্ত থাকে, অথবা আপনার মূত্রাশয় খালি করতে অসুবিধা হয়, তাহলে আপনার উন্নত ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। “অন্য কথায়, চিকিত্সার জন্য দেরি না হওয়া পর্যন্ত কোনও উপসর্গের অনুপস্থিতি ঝুঁকি বাড়ায়।

এদিকে, রোগের বিস্তার বিস্ময়কর। প্রোস্টেট ক্যান্সারে আক্রান্ত 8 জনের মধ্যে 1 জন (যাকে আপনি জিজ্ঞাসা করেন তার উপর নির্ভর করে) আজীবন নির্ণয় করা হবে। এখন পর্যন্ত 2021 সালেমার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রায় 248,530 টি নতুন মামলা এবং প্রায় 34,130 জন মারা গেছে।
মেটাস্ট্যাটিক ক্যান্সারের শতকরা হার 5 থেকে 10 এর মধ্যে, কিন্তু সাধারণ ক্ষেত্রে প্রচলন থেকে বোঝা যায় যে এমনকি নিম্ন-গ্রেড অনুমানের অর্থ হতে পারে একাধিক ক্যান্সার যা অবশেষে চিকিৎসা প্রতিরোধ করে। এবং সিডিসি বলছে শতকরা হার বাড়ছে, যার মানে হল যে, নিরাময়যোগ্য মেটাস্ট্যাটিক প্রোস্টেট ক্যান্সারের সমস্যা সমাধানের জন্য বিজ্ঞান আগের চেয়ে বেশি গুরুত্বপূর্ণ।
মূল কারণগুলি বুঝুন
“সাধারণভাবে, আমরা সর্বদা ক্যান্সার গবেষকদের উৎপত্তি খুঁজছি। তারা কোথা থেকে শুরু করে, কোন কোষ দিয়ে তারা শুরু করে, তারা কীভাবে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা আক্রমণ করার জন্য স্বাভাবিক কোষ প্রক্রিয়া নির্বাচন করে বা এমন জায়গা দখল করে যেখানে তাদের থাকা উচিত নয়?” UCLA বলে ডা Gar গ্যারাওয়ে। “অন্যান্য ক্যান্সারের মতো, পুরো ধারণাটি প্রোস্টেট টিউমারের জীববিজ্ঞানকে আরও ভালভাবে বোঝা, তাই আপনি সেই টিউমারের অ্যাকিলিস হিল খুঁজে পেতে পারেন।”
গ্যারাওয়ে আর্সকে বলেন, চ্যালেঞ্জটি হল যে দীর্ঘদিন ধরে প্রোস্টেট ক্যান্সার বৃদ্ধির কারণগুলি নিয়ে গবেষণা রোগের চিকিৎসাযোগ্য (বা ধীর-অভিনয়) সংস্করণগুলিতে মনোনিবেশ করেছে। আরও অস্ত্রোপচার ধীরগতিতে বেড়ে ওঠা টিউমারগুলি সরিয়ে দেয় এবং গবেষকদের এই টিস্যু নমুনায় আরও প্রবেশাধিকার ছিল। যেহেতু মেটাস্ট্যাটিক রোগীদের ক্যান্সার শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে, তাদের অস্ত্রোপচার করার সম্ভাবনা কম ছিল, তাই এই নমুনাগুলি কম অধ্যয়ন করা হয়েছিল।
“এই মেটাস্ট্যাটিক রোগে আক্রান্তদের মধ্যে 10 শতাংশের জন্য, কমপক্ষে অর্ধেক ইতিমধ্যে ক্যান্সার ধরা পড়েছে,” তিনি বলেছেন। “তারা অস্ত্রোপচারের প্রার্থী ছিলেন না, তাই আমরা তাদের টিস্যু ধরতে পারিনি। মেটাস্ট্যাটিক ক্ষত থেকে পর্যাপ্ত টিস্যু পাওয়া কঠিন।”
প্রযুক্তির সাম্প্রতিক অগ্রগতি এই বাস্তবতাকে বদলে দিয়েছে। গ্যারাওয়ে বলছে গত এক দশকে একটি নতুন প্রজন্ম জিনোম বাছাই প্রযুক্তি বিজ্ঞানীদের অল্প পরিমাণে টিস্যুর শ্রেণীবিভাগ এবং বিশ্লেষণ করার অনুমতি দেয়। ডাক্তাররা এখন একটি “খুব ছোট টুকরো” সংগ্রহ করতে একটি ছোট সূঁচ ব্যবহার করতে পারেন যা মারাত্মক প্রোস্টেট ক্যান্সারের গবেষণায় একটি দৃষ্টান্ত পরিবর্তন করে।
প্রোস্টেট স্টেম সেলগুলির উপর একটি নজর
প্রাথমিক পর্যায়ে টিউমার নির্দেশ করে এমন কিছু কারণ আছে কিনা তা জিজ্ঞাসা করা সম্ভব। মেটাস্ট্যাটিক টিউমার কোষের এই ছোট নমুনাগুলিকে ক্যান্সারবিহীন প্রোস্টেট টিস্যুর সাথে তুলনা করে, গ্যারাওয়ে পূর্বের আক্রমণাত্মক আচরণের কারণ সম্পর্কে একটি সূত্র দেওয়ার আশা করে।
সে এটা করে স্টেম সেলগুলিতে ফোকাস করে এটি সাধারণত প্রোস্টেটে পাওয়া যায়, যা এই টিস্যুতে যেকোনো ধরনের কোষ তৈরি করতে পারে (যদিও ভ্রূণ স্টেম কোষের মতো কোনো কোষ গঠন করতে পারে না)। অন্যান্য টিস্যু)। যাইহোক, স্টেম সেলগুলি প্রোস্টেট টিউমারেও নিজেদের প্রকাশ করে। গ্যারাওয়ে অনুমান করে যে এই প্রোস্টেটের জন্য নির্দিষ্ট স্টেম সেলগুলির বৈশিষ্ট্য থাকতে পারে যা টিউমারকে আরও বিপজ্জনক করে তোলে। প্রোস্টেট স্টেম সেল এবং ক্যান্সার উভয়েই সক্রিয় জিনের তুলনা করে তিনি বলেন, “এটি আমাদের আরও ধারণা দেয় যে কিভাবে এই আরো আক্রমণাত্মক ক্যান্সারগুলি সৌম্য স্টেম সেল বৈশিষ্ট্য নির্বাচন করে। স্টেম সেল প্রাথমিক ভ্রূণ-ধরনের বৈশিষ্ট্যগুলি আক্রমণ এবং বিস্তারকে সহজতর করতে পারে।”
প্রোস্টেট স্টেম সেলগুলি শরীরের অন্যান্য অংশে চলাফেরা এবং দখল করতে সত্যিই ভাল কারণ তারা নতুন গ্রন্থি তৈরি করতে পারে। “এবং তারা সাহসী। তারা এমন কিছু বেঁচে থাকতে পারে যা বিভিন্ন কোষ বাঁচতে পারে না,” গ্যারাওয়ে বলেন। “তারা বিকিরণ এবং কেমোথেরাপি প্রতিরোধী এবং তাদের ডিএনএ ক্ষতি না করেও বেঁচে থাকতে পারে। আমরা মনে করি যে এই নিরাময় প্রক্রিয়াগুলির সক্রিয়করণ টিউমারের সূত্রপাতকে সমর্থন করে। ”

সবুজ এবং লাল লেবেলযুক্ত একটি প্রোস্টেট টিউমার যা স্টেম সেলগুলিতে প্রোটিনের উপস্থিতি নির্ধারণ করে।
গ্যারাওয়ে এবং তার সহকর্মীরা তাদের প্রস্তুত করা বিভিন্ন প্রোটিন অনুসারে কোষগুলিকে স্থান দিয়েছেন, সুস্থ প্রোস্টেট টিস্যুর নমুনা নিয়েছেন এবং কোষের প্রোস্টেট টিস্যু মেরামত করার ক্ষমতা আছে কিনা তা নির্ধারণ করেছেন। ফলাফলগুলি মেটাস্ট্যাটিক টিউমারের নমুনা থেকে স্টেম সেল ব্যবহার করে প্রাপ্তদের সাথে তুলনা করা হয়েছিল। “এটা এখানে আকর্ষণীয়,” Garraway বলেন। দেখা গেল যে সৌম্য টিস্যু এবং টিউমার কোষ উভয়ই কেরাটিন 13 নামে একটি প্রোটিন প্রকাশ করেছে। এই প্রোটিনটি বেশিরভাগ স্বাস্থ্যকর টিস্যুতে খুব বিরল ছিল, কিন্তু “প্রায় সবসময় দেখা যায় [it] মেটাস্ট্যাটিক রোগের বায়োপসিগুলিতে, “তিনি বলেছেন।
পূর্বে, গবেষকরা ভেবেছিলেন যে কেরাটিন 13 গ্যারওয়ে নামে একটি প্রোটিন যা কোষের আকৃতি এবং শক্তিকে সহায়তা করে। যাইহোক, তারা জানত যে কিছু কেরাটিন কোষের স্থানান্তরের জন্য প্রয়োজনীয় সংকেতগুলিতেও ভূমিকা রাখতে পারে। “তাই এখন আমরা সেদিকেই মনোনিবেশ করতে পারি,” গ্যারাওয়ে আর্সকে বলেছিলেন। তারা 13 কেরাটিন অপসারণের মাধ্যমে শুরু করে, যার ফলে কোষগুলি তাদের কাজ করার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলে। “আমরা বিস্মিত হয়েছিলাম যে কেরাটিন 13 প্রকাশকারী কোষগুলি আর মেটাস্টাসাইজ করতে পারে না। এটি দেখায় যে মেটাস্ট্যাটিক প্রক্রিয়ায় তাদের কার্যকরী ভূমিকা রয়েছে।”
এই গবেষণা এখনও শৈশবে রয়েছে। গ্যারাওয়ে এটিকে “গবেষণা এবং আবিষ্কার কীভাবে পরিচালিত হচ্ছে তার একটি উদাহরণ, তবে এটিকে এখনও একটি সম্ভাব্য নতুন চিকিত্সা হিসাবে বিবেচনা করা উচিত নয়।”
যদিও এটি চিকিত্সার দিকে পরিচালিত করে না, তবুও সহকর্মীদের দ্বারা গবেষণা প্রোস্টেট ক্যান্সারের বিজ্ঞানকে সাহায্য করবে। “আমাদের সবচেয়ে বড় ফোকাস হল এই আক্রমণকারী কোষগুলির টিউমার জীববিজ্ঞান বোঝা,” আর্স বলেছেন। “প্রোস্টেট ক্যান্সার যা মেটাস্ট্যাটিক তা নিরাময় করা যায় না। আমাদের কে এবং কেন এবং কিভাবে বুঝতে হবে।”