দেশের শীর্ষ সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞ, অ্যান্টনি ফৌসি, এমন একটি ঘটনা দ্বারা আঘাত পেয়েছেন যা মহামারীর সর্বশেষ পর্যায়ে আরও সাধারণ হয়ে উঠছে বলে মনে হচ্ছে – অ্যান্টিভাইরাল ড্রাগ প্যাক্সলোভিডের একটি কোর্সের পরে COVID-19 এর রিবাউন্ডিং বাউট।
ফরেন পলিসির গ্লোবাল হেলথ ফোরামে মঙ্গলবার একটি সাক্ষাত্কারে, ফাউসি তার বর্তমান রিবাউন্ডে তার সংক্রমণের অগ্রগতি বর্ণনা করেছিলেন, যা তিনি বলেছিলেন যে এই রোগের সাথে তার প্রথম রাউন্ডের চেয়ে অনেক খারাপ হয়েছে। ফাউসি – ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ হেলথের ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ হেলথের ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ অ্যালার্জি অ্যান্ড ইনফেকশাস ডিজিজেস (এনআইএআইডি) এবং রাষ্ট্রপতির প্রধান চিকিৎসা উপদেষ্টা – 81 বছর বয়সী এবং কোভিড -19 এর বিরুদ্ধে সম্পূর্ণরূপে টিকা দেওয়া হয়েছে এবং দুবার বৃদ্ধি পেয়েছে।
সে 15 জুন একটি দ্রুত অ্যান্টিজেন পরীক্ষায় প্রথম পজিটিভ পরীক্ষা করা হয়েছিল এবং অভিজ্ঞ “খুব ন্যূনতম উপসর্গ।” কিন্তু তার উপসর্গগুলি আরও খারাপ হয়ে যায় এবং তিনি প্যাক্সলোভিডের পাঁচ দিনের কোর্স শুরু করেন। “এবং আমি সত্যিই বেশ ভাল অনুভব করেছি,” ফৌসি বলেছিলেন, তিনি যোগ করেছেন যে তার কেবল হালকা নাক বন্ধ এবং ক্লান্তি ছিল। তিনি যখন পাঁচ দিনের কোর্স শেষ করেছিলেন, তখন তিনি টানা তিন দিন অ্যান্টিজেন পরীক্ষায় নেগেটিভ হয়েছিলেন। কিন্তু, “তারপর চতুর্থ দিনে – একেবারে নিশ্চিত হওয়ার জন্য – আমি আবার নিজেকে পরীক্ষা করেছিলাম, এবং আমি ইতিবাচক অবস্থায় ফিরে এসেছি… এবং তারপরের পরের দিন বা তার পরে আমি সত্যিই খারাপ বোধ করতে শুরু করি, প্রথমবারের চেয়ে অনেক খারাপ- কাছাকাছি. “
ফৌসি পরবর্তীকালে আরও পাঁচ দিনের কোর্সের জন্য প্যাক্সলোভিডে ফিরে যান। “এই মুহূর্তে, আমি আমার প্যাক্সলোভিডের দ্বিতীয় কোর্সের পাঁচ দিনের কোর্সের চতুর্থ দিনে আছি,” তিনি মঙ্গলবার বলেছিলেন। “এবং, সৌভাগ্যবশত, আমি যুক্তিসঙ্গতভাবে ভাল বোধ করছি, মানে, আমি সম্পূর্ণরূপে উপসর্গ ছাড়া নই, তবে আমি অবশ্যই তীব্র অসুস্থ বোধ করি না।”
পরস্পরবিরোধী চিকিৎসা পরামর্শ
ফাউসির চিকিত্সার দ্বিতীয় কোর্সটি ইউএস ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন এবং রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্রগুলির অবস্থানের সাথে সাংঘর্ষিক। ভিতরে 24 মে একটি স্বাস্থ্য পরামর্শCDC লিখেছে, “বর্তমানে এমন কোন প্রমাণ নেই যে COVID-19-এর জন্য অতিরিক্ত চিকিত্সার প্রয়োজন COVID-19 রিবাউন্ডের জন্য। এই সময়ে উপলব্ধ ডেটার উপর ভিত্তি করে, রোগীদের পর্যবেক্ষণ পরবর্তী উপসর্গগুলির পুনরাবৃত্তি সহ রোগীদের জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত ব্যবস্থাপনা হিসাবে অব্যাহত রয়েছে। প্যাক্সলোভিডের একটি চিকিত্সা কোর্স সমাপ্তি।”
একইভাবে, এফডিএও মে মাসে বলেছিল যে “চিকিৎসার দীর্ঘ কোর্সের জন্য এই সময়ে সুবিধার কোনো প্রমাণ নেই… বা চিকিত্সা কোর্স শেষ হওয়ার পরে বারবার কোভিড-১৯ উপসর্গযুক্ত রোগীদের মধ্যে প্যাক্সলোভিডের চিকিত্সার কোর্সের পুনরাবৃত্তি।”
যাইহোক, ফাইজারের সিইও আলবার্ট বোরলা, যা প্যাক্সলোভিড তৈরি করে, বলেছেন যে একটি দ্বিতীয় প্যাক্সলোভিড কোর্স রিবাউন্ড কেস চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে.
কীভাবে এবং কেন
রিবাউন্ডগুলি কীভাবে সর্বোত্তমভাবে চিকিত্সা করা যায় সেই প্রশ্নের বাইরে, তারা কতটা সাধারণ বা কেন ঘটে তাও স্পষ্ট নয়। সিডিসি নোট করেছে যে কোভিড-১৯ এর পুনরুত্থানকারী লক্ষণগুলি প্যাক্সলোভিড গ্রহণকারীদের জন্য অনন্য নয়। “লক্ষণগুলির একটি সংক্ষিপ্ত প্রত্যাবর্তন কিছু ব্যক্তির মধ্যে SARS-CoV-2 (যে ভাইরাসটি COVID-19 ঘটায়) সংক্রমণের প্রাকৃতিক ইতিহাসের অংশ হতে পারে, প্যাক্সলোভিডের সাথে চিকিত্সা ছাড়াই এবং টিকা দেওয়ার অবস্থা নির্বিশেষে,” সংস্থাটি লিখেছে স্বাস্থ্য সতর্কতা।
এটি প্যাক্সলোভিডের উপর ফাইজারের প্রাথমিক ক্লিনিকাল ডেটার সাথে বর্গক্ষেত্র, যা দেখেছে যে প্রায় 1 শতাংশ থেকে 2 শতাংশ উভয় চিকিত্সা এবং প্লাসিবো গ্রুপের পরীক্ষায় রিবাউন্ড ছিল। কিন্তু, এখন আরও বেশি লোক প্যাক্সলোভিড গ্রহণ করার সাথে সাথে, পোস্ট-প্যাক্সলোভিড রিবাউন্ডের কাহিনীমূলক প্রতিবেদন সোশ্যাল মিডিয়ায় প্রচলিত রয়েছে।
বিশেষজ্ঞরা এখনও খুঁজে বের করছেন কেন রিবাউন্ড হয়। গত সপ্তাহে, ফাউসির এনআইএআইডি-র গবেষকরা একটি ছোট গবেষণা থেকে উত্সাহিতকারী প্রাথমিক তথ্য জানিয়েছেন যে ইমিউন প্রতিক্রিয়াগুলি পুনরুজ্জীবিত হওয়ার কারণে রিবাউন্ডগুলি আংশিকভাবে ঘটে কারণ শরীর দ্রুত ধসে যাওয়া সংক্রমণের পরে মৃত মানব কোষ এবং ভাইরাল ধ্বংসাবশেষ পরিষ্কার করে। গবেষণায় রিবাউন্ডের সম্ভাব্য ব্যাখ্যা সম্পর্কিত আরও কোনও প্রমাণ পাওয়া যায়নি, যেমন SARS-CoV-2 প্যাক্সলোভিডকে ব্যর্থ করতে মিউটেশন করছে বা মানুষের ইমিউন সিস্টেম ভাইরাস থেকে রক্ষা করতে ব্যর্থ হচ্ছে। তাছাড়া, সিডিসি দ্বারা প্রকাশিত সীমিত তথ্য পরামর্শ দেয় যে যাদের রিবাউন্ড হয়েছে তারা বেশি গুরুতর COVID-19-এ ভোগার প্রবণতা রাখে না, হাসপাতালে ভর্তি বা জরুরী যত্নের প্রয়োজন হয়।