পোলিওভাইরাসের একটি ভ্যাকসিন-প্রাপ্ত সংস্করণ গত কয়েক মাস ধরে লন্ডনের নর্দমায় বারবার প্রকাশিত হয়েছে, যা পরামর্শ দেয় যে কিছু টিকা না দেওয়া লোকেদের মধ্যে রহস্যজনক বা লুকানো থাকতে পারে, যুক্তরাজ্যের স্বাস্থ্য কর্মকর্তারা বুধবার এ ঘোষণা দেন.
না পোলিওর ক্ষেত্রে এখনও অবধি রিপোর্ট করা হয়েছে, বা প্যারালাইসিসের কোনও শনাক্ত করা হয়নি। কিন্তু লন্ডনের একটি ট্রিটমেন্ট প্ল্যান্টে নিকাশীর নমুনা ফেব্রুয়ারী এবং মে মাসের মধ্যে বারবার ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত ভ্যাকসিন থেকে প্রাপ্ত পোলিওভাইরাস সনাক্ত করেছে। ইউকে হেলথ সিকিউরিটি এজেন্সি (ইউকেএইচএসএ) বলেছে, এটি প্রস্তাব করে যে “সম্ভবত উত্তর এবং পূর্ব লন্ডনে ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত ব্যক্তিদের মধ্যে কিছু ছড়িয়ে পড়েছে এবং তারা এখন তাদের মলের মধ্যে টাইপ 2 পোলিওভাইরাস স্ট্রেন ফেলছে।”
যদিও বর্তমান পরিস্থিতি আশংকা বাড়ায়, সংস্থাটি নোট করে যে এটি অন্যথায় সাধারণভাবে দেখা যায় যে অল্প সংখ্যক টিকা-সদৃশ পোলিওভাইরাস সময়ে সময়ে নর্দমায় পপ আপ হয়, সাধারণত যারা সম্প্রতি দেশের বাইরে টিকা দেওয়া হয়েছে তাদের কাছ থেকে। এর কারণ হল অনেক দেশ মৌখিক পোলিও ভ্যাকসিন ব্যবহার করে যার মধ্যে রয়েছে দুর্বল (ক্ষিপ্ত) পোলিওভাইরাস, যা এখনও অন্ত্রে প্রতিলিপি তৈরি করতে পারে এবং এইভাবে মলের মধ্যে উপস্থিত থাকতে পারে। তারা দুর্বল স্বাস্থ্যবিধি এবং স্যানিটেশন (যেমন না ধোয়া হাত এবং খাবার বা নর্দমা দ্বারা দূষিত জল) মাধ্যমে অন্যদের মধ্যে ছড়িয়ে পড়তে পারে, যা দুর্বল টিকা দেওয়ার হারের মধ্যে খুবই উদ্বেগজনক হয়ে উঠতে পারে।
কিভাবে এবং কেন এটি ঘটে
সংক্ষেপে, দুই ধরনের পোলিও টিকা রয়েছে: ক্ষয়প্রাপ্ত মৌখিক ভ্যাকসিন এবং নিষ্ক্রিয় ভ্যাকসিন. অনেক উচ্চ-আয়ের দেশ যেগুলি পোলিও-মুক্ত বলে বিবেচিত হয় – যুক্তরাজ্য এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র সহ – নিষ্ক্রিয় ভ্যাকসিনগুলি ব্যবহার করে, যেগুলির প্রতিলিপি বা ছড়াতে সক্ষম ভাইরাস নেই৷ এই ভ্যাকসিনগুলি প্যারালাইটিক পোলিও প্রতিরোধে অত্যন্ত কার্যকর, কিন্তু তারা অন্ত্রে উচ্চ মাত্রার স্থানীয় প্রতিরোধ ক্ষমতা তৈরি করে না। সুতরাং, যদি একজন টিকাপ্রাপ্ত ব্যক্তি বন্য পোলিওভাইরাসের মুখোমুখি হন, তবে ভাইরাসটি এখনও তাদের অন্ত্রে প্রতিলিপি করতে এবং ছড়িয়ে পড়তে সক্ষম হতে পারে। বন্য পোলিও প্রাদুর্ভাবে প্রভাবিত এলাকায়, এর মানে হল যে ভাইরাসটি ছড়িয়ে পড়তে পারে।
অন্যদিকে, মৌখিক পোলিও ভ্যাকসিনগুলি শুধুমাত্র প্যারালাইটিক পোলিও প্রতিরোধ করতে পারে না, তারা অন্ত্রে শক্তিশালী স্থানীয় প্রতিরোধ ক্ষমতাও তৈরি করতে পারে যা ভাইরাসকে সেখানে প্রতিলিপি হতে বাধা দেয়, এইভাবে বিস্তারকে ব্যাহত করে। এই ভ্যাকসিনগুলি নিষ্ক্রিয় ধরণের তুলনায় পাঁচ গুণেরও বেশি সস্তা হতে পারে। এই সমস্ত কারণে, মৌখিক পোলিও ভ্যাকসিনগুলি বন্য পোলিও নির্মূল করার জন্য দীর্ঘ, টানা যুদ্ধে ব্যবহৃত প্রধান টিকা। বর্তমানে, বন্য পোলিও এখনও আফগানিস্তান এবং পাকিস্তানে পাওয়া যায় এবং মালাউই এবং মোজাম্বিকে সম্প্রতি একক কেস রিপোর্ট করা হয়েছে.
কিন্তু, মৌখিক পোলিও ভ্যাকসিনের একটি নেতিবাচক দিক হল যে টিকা দেওয়া ব্যক্তিরা টিকা দেওয়ার পর কয়েক সপ্তাহের জন্য তাদের মলের মধ্যে ক্ষয়প্রাপ্ত ভ্যাকসিন ভাইরাসটি ফেলে দিতে পারে। দরিদ্র স্যানিটেশন, স্বাস্থ্যবিধি এবং কম টিকা কভারেজ সহ একটি সম্প্রদায়ে এটি ঘটলে, ভ্যাকসিন ভাইরাস ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে ছড়িয়ে পড়তে পারে। সময়ের সাথে সাথে, ভ্যাকসিনের ভাইরাসটি আরও বেশি লোকে ছড়িয়ে পড়ার সাথে সাথে, এটি মিউটেশনগুলিকে বাছাই করতে পারে যা এটিকে বন্য ধরণের পোলিওর মতো করে তোলে, এটি রোগ সৃষ্টি করার ক্ষমতা ফিরে পেতে দেয় এবং বিরল ক্ষেত্রে, টিকাবিহীন লোকেদের পক্ষাঘাত। এই মুহুর্তে, পরিবর্তিত ভ্যাকসিন ভাইরাসটিকে “ভ্যাকসিন থেকে প্রাপ্ত পোলিওভাইরাস” বা ভিডিপিভি বলা হয়। সম্প্রতি, বেশ কয়েকটি আফ্রিকান দেশ এবং ইস্রায়েল থেকে ভিডিপিভি মামলার খবর পাওয়া গেছে.
