COVID-19 ভ্যাকসিনগুলির সাথে যুক্ত মায়োকার্ডাইটিসের ক্ষেত্রে সমস্ত ডেটা

বিজ্ঞানীদের কমিটি এবং রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্রের স্বতন্ত্র বিশেষজ্ঞ উপদেষ্টা বুধবার জড়ো হয়েছে মায়োকার্ডাইটিসের ক্ষেত্রে তারা কী জানেন এবং আলোচনা করতে পারেন – খুব কমই মোডার্না ভ্যাকসিন বা ফাইজার / বায়োএনটেক ভ্যাকসিন প্রাপ্ত ব্যক্তিদের মধ্যে হৃদয়ের পেশীর প্রদাহ, যা এমআরএনএ-ভিত্তিক COVID-19 ভ্যাকসিন খুব কমই রয়েছে।

বিশেষজ্ঞরা কিশোর-কিশোরীদের এবং সমস্ত প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ভ্যাকসিন সম্পর্কিত মায়োকার্ডাইটিস-সম্পর্কিত মায়োকার্ডাইটিসের সর্বোচ্চ হারের সাথে প্রাপ্ত বয়স্কদের দিকে মনোনিবেশ করেন। সত্যই, এখানে সমস্ত হার, এমনকি তুলনামূলকভাবে উচ্চতরও আসলে খুব কম।

দেশটির টিকা দেওয়ার প্রচেষ্টা বিপন্ন হওয়ার সময়ে এই সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির তথ্য এখনও সংগ্রহ করা হচ্ছে। খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসন গত মাসে 12 থেকে 15 বছর বয়সের কিশোরদের ব্যবহারের জন্য ফাইজার / বায়োএনটেক ভ্যাকসিনকে অনুমোদন দিয়েছে। আজ অবধি, সিডিসির ডেটা দেখায় যে মায়োকার্ডাইটিসের সর্বাধিক হার 12 থেকে 17 বছর বয়সের মধ্যে ভ্যাকসিনের ডোজগুলির মধ্যে ঘটে। এবং এফডিএ আসছে মাসগুলিতে কম বয়সী গোষ্ঠীগুলির জন্য টিকার অনুমতি পর্যালোচনা করতে প্রস্তুত।

অনেক পিতা-মাতা, শিক্ষক এবং শিক্ষাবিদ, বিশেষত অল্প বয়স্ক লোকেরা তাদের বাচ্চাদের টিকা দিতে চান কারণ তারা গ্রীষ্মের শিবিরে যান এবং ফলস্বরূপ, শরত্কালে স্কুল শুরু করে start এদিকে, জনস্বাস্থ্য পেশাদাররা যতটা সম্ভব লোককে টিকা দেওয়ার চেষ্টা করছেন। তারা ডেল্টা করোনাভাইরাস ধরণের প্রসারণটি অধীর আগ্রহে পর্যবেক্ষণ করায় সম্প্রতি টিকা দেওয়ার কলগুলি ক্রিসেন্ড করা হয়েছে যা পূর্বের রূপগুলির চেয়ে আরও সংক্রামক এবং আরও গুরুতর অসুস্থতার কারণ হতে পারে।

সংক্রামক রোগ নিয়ে আলোচনা করতে সিডিসির বিজ্ঞানী ও পরামর্শকরা মঙ্গলবার বৈঠক করছেন অ্যান্টনি ফৌসি বিশেষত শিশুদের জন্য ডেল্টা বিকল্পের ঝুঁকি নিয়ে জোর দিয়েছিলেন, বেশিরভাগই অনাবৃত। “এটি একটি ভাইরাস যা বেশি সংক্রমণযোগ্য,” ফাউসি সিবিএসকে বলেছেন। “সুতরাং, আলফা বৈকল্পের চেয়ে শিশুরা এই রোগে বেশি আক্রান্ত হবে us”

তবে, মায়োকার্ডাইটিসের মতো সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিরল হলেও এটি ঝুঁকি-উপকার বিশ্লেষণকে তরুণদের টিকা দেওয়ার জন্য আরও কার্যকর করে তোলে। গুরুতর COVID-19 বিকাশের জন্য শিশু এবং কিশোরদের মধ্যে সবচেয়ে কম আপেক্ষিক ঝুঁকি রয়েছে। যদিও তারা উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ প্রাপ্তবয়স্কদের সহ অন্যদের মধ্যে করোনাভাইরাস সংক্রমণ করতে পারে তবে তারা কখনও কখনও সাধারণ ঠান্ডা এবং ফ্লু মরসুমে দেখতে পান এমন জীবাণু ছড়ানোর মতো আচরণ করে না।

প্যাকেজ

উচ্চতর অংশীদার এবং একটি লোমশ পরিস্থিতি সহ, সিডিসি এবং এর পরামর্শদাতারা বিভিন্ন ভ্যাকসিন সুরক্ষা নিরীক্ষণ সিস্টেমগুলি থেকে মায়োকার্ডাইটিসের ডেটা সাবধানে স্ক্যান করেছেন। এখনও অবধি সবচেয়ে সুনির্দিষ্ট বিবৃতিতে সিডিসির বিজ্ঞানীরা “এমন তথ্য উপস্থাপন করেছেন যা এখনও অবধি পাওয়া গেছে [a] বয়ঃসন্ধিকালে এবং অল্প বয়স্কদের মধ্যে এমআরএনএ টিকা দেওয়ার সাথে মায়োকার্ডাইটিস সংযুক্তি। ”

একই সময়ে, তারা লক্ষ করেছেন যে লড়াইয়ের হার কম ছিল এবং কাজটি খুব সাধারণভাবে ছিল। প্রায় সমস্ত ক্ষেত্রেই সীমাবদ্ধ চিকিত্সা দিয়ে দ্রুত নিরাময় হয়েছে এবং কোনও মৃত্যুর খবর পাওয়া যায় নি। এদিকে, কোভিড -১৯ এখনও নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে হাসপাতালে ভর্তি হতে পারে, দীর্ঘমেয়াদী লক্ষণে ভুগতে পারে বা সংক্রমণে মারা যায় এমন শিশু এবং তরুণদের জন্য ঝুঁকি তৈরি করে। আরও বেশি বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের যেমন টিকা দেওয়া হয়, তেমনি শিশু এবং যুবক-যুবতীরা COVID-19 ক্ষেত্রে ক্রমবর্ধমান অংশ। মে মাসে, সমস্ত COVID-19 মামলার 33 শতাংশ বয়স 12 এবং 29 বছরের মধ্যে।

সামগ্রিকভাবে, সিডিসি এবং এর পরামর্শদাতারা সম্মত হয়েছেন যে “প্রাপ্তবয়স্কদের এবং অল্প বয়স্কদের মধ্যে COVID-19 ভ্যাকসিনের ঝুঁকি ছাড়িয়ে এখন সুবিধাগুলি।” প্রকৃতপক্ষে, সিডিসি বিজ্ঞানীদের দ্বারা পরিচালিত ঝুঁকি-উপকারের মডেলিং বিশ্লেষণগুলি ঝুঁকিকে অবমূল্যায়ন করে এবং সুবিধাগুলিকে অবমূল্যায়ন করে। নীচে, তারা সেখানে পৌঁছে দেওয়ার জন্য আমরা যে তথ্য ব্যবহার করি তা লাঙ্গল করব।

মায়োকার্ডাইটিস

ব্রডকাস্টিংটি সাধারণত মায়োকার্ডাইটিসকে দেখে শুরু হয়। প্রথমটি হ’ল মায়োকার্ডাইটিস (হার্টের মাংসপেশীর প্রদাহ), পেরিকার্ডাইটিস (হার্টের আস্তরণের প্রদাহ) এবং মায়োপারিকার্ডাইটিস (হার্ট এবং আস্তরণের উভয়েরই প্রদাহ)। যদিও ডেটাতে শর্তগুলি পৃথক করা কঠিন, সিডিসি মায়োকার্ডাইটিসকে কেন্দ্র করেও শর্তগুলি একত্রিত করেছে।

মায়োকার্ডাইটিসের সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে বুকের ব্যথা, শ্বাসকষ্ট এবং ধড়ফড়ানি। ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম এবং এমআরআই পড়ে এবং ট্রোপোনিন নামক প্রোটিনের উন্নত রক্তের স্তরের দিকে লক্ষ্য করে এই অবস্থাটি সাধারণত নির্ণয় করা হয় এবং এটি হৃদয়ের পেশীগুলির ক্ষতির লক্ষণ।

বাচ্চাদের (0 থেকে 18 বছর), মায়োকার্ডাইটিস সাধারণত বিরল এবং প্রতি বছর 100,000 শিশু প্রতি 0.8 ক্ষেত্রে দেখা যায়। তবে মায়োকার্ডাইটিস বাচ্চাদের জন্য অবিরাম ঝুঁকি নয়। প্রথমত, এটি পুরুষদের মধ্যে বেশি দেখা যায় – এগুলি প্রায় 66 শতাংশ ক্ষেত্রে দায়ী এবং বয়সের সাথে ঝুঁকিটি দ্বিগুণ হয়। অর্থাত, এক বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে মায়োকার্ডাইটিস সবচেয়ে বেশি থাকে। তারপরে, পরিসংখ্যানগুলি অল্প বয়স পর্যন্ত নিম্ন স্তরে চলে যায় এবং প্রথম দিকে কৈশোরে আবার বেড়ে ওঠে, 15 এবং 18 বছর বয়সের মধ্যে সর্বাধিক ঘটনা ঘটে ad কৈশোরে, মায়োকার্ডাইটিস মূলত 20 বছর বয়সের নিচে চলে যায়, তবে পুরুষরা অবিরত অবধি অবিরত অবধি তৈরি করে চলেছে কাজের সংখ্যাগরিষ্ঠ (শতাংশ) 76)। পুরুষদের মধ্যে এই দ্বিঘটিত ঘটনা এবং উচ্চ হারের কারণ কী তা পরিষ্কার নয়।

মায়োকার্ডাইটিসের ক্ষেত্রে হালকা স্ব-সীমাবদ্ধ লক্ষণগুলি থেকে যান্ত্রিক সহায়তা এবং এমনকি হার্টের ক্ষতির ক্ষেত্রে হার্টের প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হতে পারে তার বিভিন্ন পরিসীমা হতে পারে। মায়োকার্ডাইটিস হাসপাতালে ভর্তি শিশুদের গড় অবস্থান 6.1 দিন।

ব্যাকটিরিয়া, ছত্রাক, পরজীবী, ভ্যাকসিন, ড্রাগ ড্রাগ এবং টক্সিন সহ অনেকগুলি জিনিস মায়োকার্ডাইটিস হতে পারে। তবে ভাইরাল সংক্রমণের পরে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সবচেয়ে বেশি দেখা যায়।

১১ ই জুন, সিডিসি প্রাথমিকভাবে প্রায় ৩০০ মিলিয়ন এমআরএনএ কোভিড -১৯ পরিচালনার পরে টিকা প্রাপ্ত সমস্ত বয়সের গোষ্ঠীগুলিতে মায়োকার্ডাইটিস / পেরিকার্ডাইটিস রোগের এক হাজার ২২ cases টি রিপোর্ট করেছিল। প্রাথমিক তথ্য অনুসারে, মায়োকার্ডাইটিস বা পেরিকার্ডাইটিসগুলির ক্ষেত্রে নিশ্চিত হওয়া যায় না এবং ভ্যাকসিনের ডোজটির সাথে কোনও সম্পর্ক নেই।

প্রাথমিক এই প্রতিবেদনগুলি থেকে, বিজ্ঞানীরা এর আগে মায়োকার্ডাইটিসে যা দেখেছিলেন তা প্রতিফলিত হয়েছে। এই রোগের সর্বাধিক ঘটনাটি 16 থেকে 19 বছর বয়সীদের মধ্যে ঘটেছিল এবং বয়সের সাথে সাথে হ্রাস পায়। সাধারণভাবে, বেশিরভাগ রোগী এখনও পুরুষ ছিলেন।

ভ্যাকসিন-নির্দিষ্ট তথ্য অনুসারে, এমআরএনএ ভ্যাকসিনের দ্বিতীয় ডোজ হওয়ার পরে এই কেসগুলি বেশি দেখা যায় এবং দ্বিতীয় শটের চার দিন পরে একটি উইন্ডোতে ঘটে। ব্যবহৃত ভ্যাকসিনের সাথে কেস রেশিওগুলির তুলনা করা কঠিন (মোদার্না এবং ফাইজার / বায়োএনটেক), কারণ মোদার্নার ভ্যাকসিনটি কেবল ১৮ বছর বা তার বেশি বয়সীদের জন্য।

কাঁচা অনুমান

সাধারণভাবে, প্রাথমিক প্রতিবেদন অনুসারে – এখনও অপ্রমাণিত ক্ষেত্রে – মায়োকার্ডাইটিস এবং পেরিকার্ডাইটিস সম্পর্কে আরও বেশি তথ্য ছিল যা লোকেরা দ্বিতীয় ডোজের পরে সাত দিন ধরে উইন্ডোটি দেখার প্রত্যাশা করেছিল। উদাহরণস্বরূপ, 12 থেকে 17 বছর বয়সের পুরুষদের মডেলিং ধরে নিয়েছিল যে প্রায় 2 মিলিয়ন ডোজ দেওয়ার পরে সাত দিনের উইন্ডোতে মায়োকার্ডাইটিসের শূন্য থেকে চারটি ঘটনা ঘটবে। তবে সিডিসির গবেষকরা ১২৮ টি প্রতিবেদন সংগ্রহ করেছেন।

এই প্রাথমিক প্রতিবেদনগুলি ব্যবহার করে, সিডিসি বিজ্ঞানীরা মিলিয়ন ডোজ মায়োকার্ডাইটিস সংক্রমণের হার যৌন বিবিধ বয়সের জন্য আনুমানিক অনুমান খুঁজে পেয়েছেন। সর্বাধিক ঘটনার হার 12 মিলিয়ন থেকে 17 বছর বয়সী পুরুষদের দেওয়া হয়েছিল, যার অর্থ মিলিয়ন এমআরএনএ ডোজ প্রতি 66.7 কেস।

12 থেকে 39 বছর বয়সের লোকদের মধ্যে কেবল 26 টি মেডিক্যালি নিশ্চিত হওয়া মায়োকার্ডাইটিস ক্ষেত্রে বিশ্লেষণে সিডিসি বিজ্ঞানীরা প্রতি মিলিয়ন সেকেন্ডে 12.6 কেস অনুমান করেছিলেন।

ফলাফলের ক্ষেত্রে, ভ্যাকসিন সম্পর্কিত মায়োকার্ডাইটিস সাধারণত ভালভাবে সহ্য করা হয়েছে। হাসপাতালে ভর্তির জন্য প্রয়োজনীয় কেসগুলির একটি গবেষণা থেকে দেখা গেছে যে টিকা প্রাপ্ত ব্যক্তিরা সাধারণত মায়োকার্ডাইটিস রোগীদের তুলনায় হাসপাতালে কম সময় ব্যয় করেন – ছয় থেকে তিন থেকে চার দিন পর্যন্ত। এই মায়োকার্ডাইটিস রোগীদেরও কেবল সর্বনিম্ন চিকিত্সা প্রয়োজন। ২২৩ বছর বয়সী বা তার চেয়ে কম বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে 323 জন নিশ্চিত হওয়া মায়োকার্ডাইটিস বা পেরিকার্ডাইটিস ক্ষেত্রে পর্যালোচনা করে 309 জনকে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়েছিল তবে 295 জনকে ছাড় দেওয়া হয়েছে। এই 295 জনের মধ্যে 218 জন সুস্থ হয়েছেন বলে জানা গেছে। মাত্র নয় জন এখনও হাসপাতালে ছিলেন এবং দু’জন নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে ছিলেন। 323 জনের মধ্যে 14 জনকে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়নি।

ঝুঁকি এবং সুবিধা

ঝুঁকি-সুবিধা বিশ্লেষণের ক্ষেত্রে, সিডিসি বিজ্ঞানীরা মায়োকার্ডাইটিসের আনুমানিক হারগুলি এবং বিভিন্ন গ্রুপে অত্যন্ত কার্যকর COVID-19 ভ্যাকসিনের সুবিধাগুলির মডেল করেছেন। মায়োকার্ডাইটিসের সর্বোচ্চ ঝুঁকিতে – 12 থেকে 17 বছর বয়সের পুরুষদের মধ্যে এই গ্রুপেও ভ্যাকসিনগুলি আরও ভাল দেখাচ্ছিল।

এমআরএনএ ভ্যাকসিনের এক মিলিয়ন দ্বিতীয় ডোজগুলির একটি ব্যাচ 12 থেকে 17 বছর বয়সের পুরুষদের দেওয়া 5,700 COVID-19 কেস, 215 হাসপাতালে ভর্তি, সাতটি আইসিইউ ভর্তি, এবং দু’জন মারা যাওয়া প্রতিরোধ করার জন্য অনুমান করা হয়। সেই সময়, গ্রুপটিতে মায়োকার্ডাইটিসের প্রায় 59 থেকে 69 কেস হবে। ছবিটি কেবল পুরানো গ্রুপগুলিতেই রঙিন। 24-29 বছর বয়সী পুরুষদের জন্য, 1 মিলিয়ন দ্বিতীয় ডোজগুলির প্রতিটি ব্যাচ 15,000 COVID-19 কেস, 936 হাসপাতালে ভর্তি, 215 আইসিইউ ভর্তি এবং 13 টি মৃত্যু প্রতিরোধ করে। এই সময়ে, গ্রুপটিতে মায়োকার্ডাইটিসের 15 থেকে 18 টির মধ্যে সমস্যা ছিল।

সিডিসির বিজ্ঞানীরা বিশ্বাস করেন যে এই সুবিধাগুলির মূল্যায়ন করা হয়নি। তারা এমআইএস-সি নামক COVID-19 এর সাথে যুক্ত একটি বিপজ্জনক প্রদাহজনক অবস্থার প্রতিরোধকে বিবেচনায় রাখেন না। মডেলটি দীর্ঘ-দূরত্বের COVID এর বিরুদ্ধে প্রতিরোধ বা সুরক্ষাও কভার করে না। এই ঝুঁকিগুলি কাঁচা প্রাথমিক রিপোর্টের উপর ভিত্তি করে দেওয়া হয়, সেগুলিও অত্যুক্তি করা যেতে পারে।

এখনও অবধি, সিডিসির বিজ্ঞানীরা এটিকে পরিষ্কার করে দিয়েছেন যে ভ্যাকসিনের সুবিধাগুলি ঝুঁকির চেয়েও বেশি, এবং 12 বছর বা তার চেয়ে বেশি বয়সের লোকেদের ভ্যাকসিন দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া অবিরত রাখে। এজেন্সিটির পরামর্শদাতারা বিশেষত হালকা মায়োকার্ডাইটিসের দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব সম্পর্কে তথ্য সংগ্রহ করা অব্যাহত রাখার প্রয়োজনীয়তার কথা উল্লেখ করে একমত হয়েছিলেন।

সিডিসি স্বাক্ষরিত এক বিবৃতিতে এক ডজনেরও বেশি শীর্ষস্থানীয় মেডিকেল গ্রুপ লিখেছিল:

ঘটনাগুলি পরিষ্কার: এটি একটি অত্যন্ত বিরল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, এবং টিকা দেওয়ার পরে খুব কম সংখ্যক লোকই এটি অনুভব করতে পারে। এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি করা তরুণদের জন্য হালকা, এবং ব্যক্তিরা প্রায়শই নিজেরাই বা ন্যূনতম চিকিত্সা করে পুনরুদ্ধার করে … আমরা 12 বছরের বা তার চেয়ে বেশি বয়স্ক প্রত্যেককেই জরুরী অবস্থার মধ্যে ভ্যাকসিন গ্রহণের জন্য যোগ্য যারা উত্সাহিত করে অনুমতি ব্যবহার। , টিকা দেওয়ার সুবিধাগুলি ক্ষতির চেয়ে বেশি। বিশেষ উদ্বেগের বিষয় হ’ল ডেল্টা বৈকল্পিকের ক্রমবর্ধমান প্রাপ্যতা, যা তরুণদের আরও সহজেই প্রভাবিত করে এবং টিকা না দেওয়ার ঝুঁকিগুলি ভ্যাকসিনগুলির বিরল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াকে ছাড়িয়ে যায়। [Getting vaccinated right away] এটি নিজেকে, আপনার প্রিয়জনদের, আপনার সম্প্রদায়কে সুরক্ষিত করার সর্বোত্তম উপায় এবং নিরাপদে এবং দ্রুত একটি আরও সাধারণ জীবনযাত্রায় ফিরে আসা।